1、已签署受理意见的《气瓶充装许可申请书》（原件2份）；

2、工商营业执照（原件1份、复印件2份）；

3、组织机构代码证（原件1份、复印件2份）；

4、整改报告和见证材料（有整改问题时需要：整改报告提供原件2份，见证材料提供原件1份、复印件2份，）；

5、换证单位的充装证（原件1份、复印件2份）；

6、新取证单位的试充装记录（原件1份，复印件1份）；

7、质量管理手册及程序文件目录；（原件1份）

8、政府规划、土地使用证明（原件1份，复印件1份）；

9、公安消防建设工程消防验收意见书（原件1份，复印件1份）；

10、防雷检测报告一份（原件1份，复印件1份，青岛市行政区域内的单位只提供原件）；

11、压力容器和压力管道使用证、检验报告、注册登记表原件，并提供压力容器和压力管道使用证、检验报告的复印件一份（可只提供“封面、结
论报告页、资料审查报告页”）；

12、气瓶使用登记证一份（原件1份，复印件1份）；   
    

13、国家授权的检定单位出具的检定证书或校验报告（压力表、安全阀、气体报警器、自动灌装秤、台秤、加气机等）原件，并提供气体报警器、自动灌装秤、台秤、加气机等的复印件各一份；

14、技术负责人的劳动部门规范的格式合同一份（原件1份，复印件1份）；

15、特种设备作业人员证书、技术负责人职称证书一份（原件1份，复印件1份）；（特种设备作业人员证书要求复印“照片、姓名和证件编号”页，“考试合格项目”页，“复审记录”页【若有】，“聘用记录”页）；

16、青岛市行政区域内充装工业气体的申请单位提供第三者责任保险单及税票各一份（原件1份，复印件1份）；

17、换证单位的日常充装记录（原件及部分复印件）；

注：1、提供的复印件需加盖单位印章 ；

    2、以上所有提交的材料必须在有效期内；

    3、被鉴定评审单位对提供材料的真实性负责。  

青岛市特种设备协会

2015年05月27日    

下载Word版： 气瓶充装评审单位现场评审需提交的材料（参考）.doc